Le Groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF) recommande de dépister les femmes d’âge reproducteur pour la violence entre partenaires intimes (IPV). Ces résultats constituent la base d’une déclaration de recommandation finale publiée en ligne le 24 juin dans le Journal de l’American Medical Association.
Cynthia Feltner, MD, MPH, de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, et ses collègues ont examiné les preuves sur le dépistage et les interventions pour les abus de VPI et de soignants chez les adultes. Les données ont été incluses à partir de 35 études, avec 18 358 participants. Les chercheurs ont constaté que trois essais cliniques randomisés (ECR) comparant le dépistage du VPI sans dépistage n’ont trouvé aucune réduction significative du VPI ou des avantages pour d’autres résultats sur trois à 18 mois, et aucun préjudice de dépistage n’a été observé dans deux essais.
Dans neuf études qui ont évalué neuf outils pour détecter l’exposition au VPI de l’année dernière chez les femmes, la sensibilité variait de 26% à 87% et la spécificité de 80% à 97%. Un RCT a trouvé une réduction significative de la VPI avec de multiples visites à domicile périnatales, et on a trouvé beaucoup moins d’épisodes récurrents de VPI avec des conseils comportementaux pour plusieurs risques. Aucune étude n’a été révélée que le dépistage examiné ou les interventions pour l’abus des soignants chez les adultes plus âgés ou vulnérables.
Sur la base de ces résultats, l’USPSTF recommande aux cliniciens de dépister les femmes d’âge reproducteur, y compris ceux qui sont enceintes et post-partum, pour le VPI (recommandation B). Pour les adultes plus âgés ou vulnérables, les preuves actuelles sont insuffisantes pour évaluer l’équilibre des avantages et les méfaits du dépistage de l’abus et de la négligence des soignants (déclaration I).
« Le dépistage des femmes d’âge reproducteur est un moyen efficace pour les cliniciens de relier ceux qui en ont besoin pour s’en soucier », a déclaré le membre de l’USPSTF, David Chelmow, MD, dans un communiqué.