Un groupe médical américain trié sur le volet par le secrétaire à la santé du président Donald Trump a apporté sa première modification au calendrier standard des vaccins infantiles jeudi, alors que les experts en santé publique craignent plus de changements que les conseils médicaux dominants sont en cours.
Le Comité consultatif des pratiques de vaccination (ACIP) a été remanié pour refléter les idéaux de l’avocat anti-Vax Robert F. Kennedy Jr. et parmi ses mesures initiales, il y avait le vote pour informer qu’aucun enfant de moins de quatre ans ne devrait recevoir la combinaison de MMRV Shot, qui couvre la rougeole, les brouillards, la ruchelle et la varicelle.
Les parents devraient plutôt se voir offrir l’alternative des injections distinctes de la MMR et de la varicelle pour leurs enfants, ont décidé des membres.
Le coup de combinaison a un faible risque de provoquer des crises fébriles temporaires non mortelles.
Mais lors d’un appel avec les journalistes, Sean O’Leary, président du comité américain de la pédiatrie des maladies infectieuses, a déclaré que le débat avait été réglé il y a des années et qu’aujourd’hui les parents ont déjà le choix des deux options.
« Je suis toujours perplexe par les raisons pour lesquelles cela est revenu comme un point de discussion », a-t-il déclaré. « La seule chose à laquelle je peux penser, c’est que c’est une autre stratégie pour effrayer les parents. »
Kennedy a passé des décennies à promouvoir la désinformation des vaccins, notamment l’affirmation largement démystifiée selon laquelle le tir ROR provoque l’autisme.
Après sa nomination au gouvernement fédéral, il a limogé chaque personne de l’ACIP et les a remplacées par des chiffres dont les vues anti-vaccin se trouvent de plus près avec les siennes.
Ce scepticisme a saigné dans la discussion de jeudi: les méthodes du comité ont été examinées par les professionnels de la santé présents qui ne peuvent pas voter mais peuvent offrir des commentaires.
« Vous ne regardez pas tous les aspects de la façon dont nous évaluons la mise en œuvre du vaccin », a déclaré Jason Goldman, président de l’American College of Physicians.
« Vous regardez de très petits points de données et dénaturez comment cela fonctionne dans le monde réel et comment nous prenons soin de nos patients. »
‘Illégitime’
Suite à beaucoup de gratte-ciel sur la langue, le comité a voté que le tir de combinaison serait toujours couvert par le programme Federal Vaccines for Children – qui aide à financer de nombreuses immunisations aux États-Unis – même s’ils ne recommandaient plus ce tir pour les enfants de moins de quatre ans.
Un couple de membres s’est abstenu – parce qu’ils ont dit qu’ils ne savaient pas pour quoi ils votaient.
La décision signifie que certains programmes fédéraux couvriront la photo, mais d’autres ne le feront pas, créant un système de patchwork qui, selon les experts de la santé publique, pourrait semer une confusion généralisée parmi les parents.
« Les parents comme moi dépendent d’un calendrier des vaccins infantile construit sur la science et la confiance. Chaque changement devrait renforcer, pas s’affaiblir, le filet de sécurité – qui maintient nos enfants en bonne santé », a déclaré l’épidémiologiste Syra Madad à l’AFP.
Elle a déclaré que les discussions du comité de jeudi « risquent d’éroder les protections que nous savons travailler ».
Les membres du comité ont repoussé jusqu’à vendredi un vote de près sur l’opportunité de supprimer le niveau de longue date des nouveau-nés contre l’hépatite B dans les 24 premières heures de vie.
Cette décision a été accueillie par une alarme généralisée par des experts en santé publique, y compris de certaines voix du panel.
La vaccination rapide a prouvé le meilleur moyen de prévenir toute transmission maternelle de la maladie incurable et très contagieuse qui peut provoquer de graves lésions hépatiques et un cancer plus tard dans la vie, a déclaré Adam Langer, un scientifique du CDC qui s’est présenté au panel.
La modification des conseils pourrait constituer une « décision dévastatrice », a déclaré O’Leary de l’AAP, un organisme qui n’a pas assisté à la réunion du comité malgré une histoire de collaboration passée.
« C’est au milieu d’une vague croissante de ce que nous voyons avec des rumeurs, des mensonges, des informations inexactes entourant les efforts de vaccination de notre pays », a-t-il déclaré.
« Ce comité est illégitime. »
En ouvrant la réunion de deux jours, le président de l’ACIP et biostatisticien Martin Kulldorff a insisté sur le fait que le panel était, malgré beaucoup de critiques et de peur contraires, « pro-vaccin » et «accueillera la critique scientifique de l’un de nos votes, comme il y a des zones grises».
Mais Wilbur Chen, un médecin infectieux, a jeté cette défensive comme malhonnête.
« Ils n’ont pas l’intention de débattre en utilisant une science saine, rigoureuse et reproductible; ils font écho aux informations pauvres et falsifiées », a-t-il déclaré à l’AFP.
Parallèlement au vote de l’hépatite B vendredi, le comité se réunira et examinera le tir Covid-19 de cette saison, y compris qui devrait l’obtenir et qui devrait payer pour cela.