Par Jeffrey Lo, MD, médecin traitant, département d'orthopédie et de médecine du sport, Hôpital pour enfants de Boston
Lorsqu'un enfant tombe au sol d'un coup à la tête, les alarmes intérieures d'un parent devraient sonner. L'enfant peut avoir une lésion cérébrale.
Voici ce que les parents doivent savoir:
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique légère (TBI) qui résulte d'un coup direct à la tête, au visage ou au cou.
Les commotions cérébrales peuvent ou non impliquer une perte de conscience. Des symptômes peuvent survenir immédiatement ou au cours des heures. Ils se résolvent généralement en quelques jours.
Quels sont les symptômes de commotion cérébrale chez un enfant?
Lorsqu'un enfant reçoit un coup à la tête, surveillez ces signes d'avertissement de commotion cérébrale:
- Maux de tête
- Confusion, désorientation
- Difficultés de mémoire
- Regard vide ou une apparence stupéfaite
- Difficulté à suivre les instructions (inattention)
- Discours lent ou incohérent
- Vertiges
- Problèmes d'équilibre
- Vomissement
- Instabilité émotionnelle (rire ou pleurer inapproprié, irritabilité accrue, humeur déprimée)
Quelles sont les façons courantes qu'un enfant puisse obtenir une commotion cérébrale?
Tout coup à la tête, au cou ou au visage peut provoquer une commotion cérébrale. Cependant, la majorité des commotions cérébrales sont associées aux sports de contact / collision. Les sports et activités à risque plus élevé comprennent:
- Football
- Hockey sur glace
- Football
- Lacrosse
- Lutte
- Basket-ball
- Rugby
Comment une commotion cérébrale est-elle diagnostiquée?
Une commotion cérébrale est un diagnostic clinique basé sur les antécédents du patient et l'examen physique effectués par une variété d'évaluations standardisées effectuées par un fournisseur de soins de santé formé tel qu'un médecin ou un entraîneur sportif.
Il n'y a pas de tests de laboratoire ou d'études d'imagerie spécifiques qui diagnostiquent une commotion cérébrale.
Traitements de commotion cérébrale
Le repos et l'évitement d'un impact supplémentaire sur la tête sont les principes pour permettre au temps de guérir le cerveau.
Des traitements spécifiques pour la commotion cérébrale se concentrent sur le soulagement des symptômes. Certains traitements que les parents peuvent offrir à la maison comprennent:
- Acétaminophène et ibuprofène pour les maux de tête.
- Certaines vitamines et suppléments tels que les vitamines complexes B et le citrate de magnésium ou le glycinate de magnésium peuvent aider à la migraine.
- Assurez-vous que l'enfant boit beaucoup d'eau et mange une alimentation saine et équilibrée.
- L'enfant peut avoir besoin de plus de repos que d'habitude, alors assurez-vous qu'il dorme beaucoup.
- Une brève période (24 à 48 heures) de repos physique suivie d'une reprise d'exercices sans contact incorporant des étirements, de l'entraînement à la résistance à la lumière et de l'activité aérobie progressive progressive commençant par la marche et la construction comme tolérée peut aider à accélérer la récupération.
- Éviter les bruits forts et les lumières vives des écrans peuvent également aider à la récupération car des bruits forts et des lumières vives peuvent aggraver les symptômes, en particulier dans les premières phases de la commotion cérébrale
- Enfin, essayer de maintenir le plus près d'un horaire et une routine réguliers que possible est utile.
Quand un enfant présentant des symptômes de commotion cérébrale doit-il voir chez un médecin?
Certains symptômes d'une commotion cérébrale sont considérés comme dangereux et peuvent être associés à une lésion structurelle du cerveau et du crâne. Ceux-ci devraient inciter un adulte à consulter des soins médicaux immédiats. Ceux-ci incluent:
- Maux de tête qui aggrave et ne disparaît pas
- Épisodes répétés de vomissements
- Discours
- La somnolence ou l'enfant ne peut pas être éveillé
- Un élève (la partie noire au milieu de l'œil) apparaît plus grande que l'autre
- Agmentation de la confusion, de l'agitation ou de l'agitation
- Convulsions ou convulsions
- Incapacité à reconnaître les personnes ou les lieux
Combien de temps dure une commotion cérébrale?
Alors que chaque patient atteint d'une commotion cérébrale présente un ensemble différent de symptômes et de temps de récupération, la majorité récupérera quatre à six semaines après la blessure. Les symptômes persistants au-delà de six semaines devraient être examinés par un médecin de médecine du sport, un neurologue ou un autre médecin ayant une expertise en gestion des commotions cérébrales.
Quand mon enfant peut-il retourner dans le sport après une commotion cérébrale?
Les enfants peuvent généralement retourner dans le sport après une commotion cérébrale lorsqu'ils sont sans symptômes et que les médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la commotion cérébrale.
Ils auraient dû retourner à l'école et reprendre les demandes académiques complètes. Ils devraient avoir un examen neurologique normal. Si les problèmes d'équilibre faisaient partie des symptômes initiaux, ceux-ci devraient être de retour aux niveaux de base.
Une fois ces critères remplis, l'enfant est autorisé à commencer un retour progressif à des activités sportives régulières. Les activités varient pour chaque enfant et quel sport ils jouent, mais les enfants peuvent généralement revenir d'abord à l'exercice aérobie, à l'exercice spécifique du sport, à la participation sans contact, à la pratique complète puis à un jeu.
Le calendrier de retour aux activités sportives est différent pour chaque enfant et sa blessure. Il est recommandé que le retour aux sports soit progressif et avec l'aide d'un médecin, d'un entraîneur sportif ou d'un physiothérapeute.
