Aux États-Unis, les cancers du sein, colorectaux, de l'endomètre, du pancréatique et des reins deviennent de plus en plus courants chez les personnes de moins de 50 ans, selon une étude publiée dans Découverte de cancer.
Les résultats peuvent avoir des implications pour les efforts de prévention et de dépistage du cancer à début précoce, ont noté les chercheurs.
Les cancers anticipés, définis dans cette étude comme ceux diagnostiqués chez les personnes de moins de 50 ans, augmentent l'incidence pour des raisons qui restent floues, selon Meredith Shiels, Ph.D., MHS, le premier auteur de l'étude et un chercheur principal dans les infections et l'immunoepidemiology Branch du National Cancer Institute, partie des National Instituts of Health.
« L'objectif de cette étude était de réaliser une analyse descriptive complète des taux d'incidence et de mortalité par cancer à début précoce aux États-Unis », a-t-elle noté.
« Comprendre quels cancers augmentent dans les groupes d'âge plus jeunes, et si ces cancers augmentent également parmi les personnes plus âgées plus âgées, éclairera les futures études axées sur l'identification des moteurs de la hausse des taux. »
Shiels et ses collègues ont analysé l'incidence du cancer de 2010 à 2019 en utilisant les données de la base de données des statistiques sur le cancer des États-Unis et de la mortalité par cancer de 2010 à 2022 en utilisant les données du certificat de décès national du National Center for Health Statistics. Les groupes d'âge à début de début comprenaient des âges de 15 à 29 ans, 30–39 et 40 à 49 ans; Les groupes d'âge tardif comprenaient des âges de 50 à 59 ans, 60–69 et 70–79.
Parmi 2 020 829 cas de cancer précoce diagnostiqué entre 2010 et 2019, 63,2% ont été diagnostiqués chez les femmes. Les types de cancer les plus courants à début précoce au cours de cette période étaient le cancer du sein, le cancer de la thyroïde et le mélanome chez les patientes et le cancer colorectal, le cancer des testicules et le mélanome chez les hommes.
Sur les 33 types de cancer inclus dans l'analyse, 14 types de cancer avaient considérablement augmenté les taux d'incidence dans au moins un groupe d'âge à début précoce. L'incidence de cinq de ces types de cancer a augmenté dans au moins un groupe d'âge à début précoce sans augmentation correspondante dans aucun groupe d'âge tardif: mélanome, néoplasmes plasmatiques, cancer du col utérin, cancer de l'estomac et cancer des os et des articulations.
Les neuf types de cancer restants avaient une incidence considérablement croissante dans au moins un groupe d'âge à début et un groupe d'âge tardif: cancer du sein féminin, cancer colorectal, cancer du rein, cancer des testicules, cancer de l'utérine, cancer du pancréas, lymphome précurseur non hodgkinien B.
Les plus grandes augmentations du nombre de diagnostics anticipées en 2019 par rapport à ce qui était prévu sur la base des taux d'incidence de 2010 a été observé dans le cancer du sein féminin, le cancer colorectal, le cancer du rein et le cancer de l'utérine, ce qui représente plus de 80% des diagnostics de cancer supplémentaires en 2019 par rapport à 2010.
Quatre des 14 types de cancer avec des taux d'incidence croissants – le cancer du type, le cancer de l'utérine, le cancer colorectal et le cancer des os et des articulations – avaient également des taux de mortalité croissants dans au moins un groupe d'âge. Les 10 types de cancer restants ont montré une incidence croissante sans augmenter la mortalité pour tout groupe d'âge.
« Des données descriptives comme celles-ci fournissent un point de départ critique pour comprendre les moteurs de la hausse des taux de cancer dans les groupes d'âge anticipé et pourraient se traduire par une prévention efficace du cancer et des efforts de détection précoce », a déclaré Shiels.
« Par exemple, les directives récentes ont abaissé l'âge d'initiation pour le dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal, au moins partiellement, sur les observations selon lesquelles les taux de cancers augmentent à un âge plus jeune. »
Shiels a noté qu'une caractéristique importante de l'analyse était la comparaison des tendances de l'incidence entre les groupes d'âge à début et à début tardif, ce qui pourrait fournir des indices sur les facteurs qui contribuent au développement du cancer.
« L'incidence croissante de nombreux types de cancer dans les groupes d'âge plus jeunes et plus âgés suggère qu'il peut y avoir des facteurs de risque qui ont un impact sur le développement du cancer à travers les âges ou les progrès des technologies de dépistage ou d'imagerie qui permettent de détecter les cancers plus fréquemment qu'auparavant », a-t-elle déclaré.
D'autres forces de l'analyse étaient l'utilisation de données nationales, l'inclusion des tendances de la mortalité et les estimations des cancers supplémentaires diagnostiqués en 2019, qui fournissaient un contexte non inclus dans les études antérieures, selon Shiels.
Une limitation de l'étude était le manque d'informations sur les facteurs de risque de cancer de chaque patient, le dépistage de l'adoption ou l'accès aux soins, ce qui a empêché les chercheurs d'examiner les moteurs potentiels de l'incidence croissante.