Les jeunes survivants adultes d’un cancer âgé de 18 à 39 ans ont été confrontés à des risques sociaux élevés par rapport à leurs pairs qui n’avaient pas d’antécédents de cancer et de survivants de cohortes plus âgées, selon une étude présentée lors de la 18e conférence AACR sur la science des disparités de santé du cancer, tenue du 18 au 21 septembre 2025.
« Il y a maintenant plus de 18 millions de survivants du cancer aux États-Unis, beaucoup vivent une décennie ou plus après le diagnostic. Bien que la survie est une réussite, un diagnostic de cancer peut accroître la vulnérabilité aux risques sociaux tels que l’alimentation, le logement et l’insécurité des transports », a déclaré le présentateur d’étude Ami E. Sedani, PhD, MPH, professeur adjoint de l’épidémiologie à UTHealth Houston School of Public School de Dallas.
Les berans étaient intéressés par la façon dont les survivants du cancer éprouvent des risques sociaux: insécurité liée à la nourriture, au logement, aux services publics, à l’emploi et aux transports; difficulté à offrir des soins de santé; et les défis psychosociaux, y compris l’insatisfaction de la vie, le manque de soutien social / émotionnel et l’isolement social. « Pour faire progresser l’égalité d’accès aux soins de santé, nous devons systématiquement mesurer ces moteurs sociaux de la santé », a-t-elle déclaré.
L’étude a étudié les risques sociaux chez les survivants du cancer de différents groupes d’âge, qui ont ensuite été comparés aux risques sociaux de la population générale de ceux qui n’ont pas diagnostiqué un cancer.
En utilisant les données du système de surveillance du facteur de risque comportemental (BRFSS) pendant des années 2022-2023, les sédans et ses collègues ont étudié les facteurs de risque sociaux chez 472531 adultes américains qui ont fait (8,7%) ou n’ont pas eu de diagnostic de cancer autodéclaré et les ont stratifiés en trois cohortes d’âge: 18–39, 40–64, et 65 et plus âgées. Pour les jeunes adultes, ils ont également analysé les antécédents raciaux et ethniques, le sexe et si les participants au BRFSS vivaient dans un état avec une expansion de Medicaid.
Les berans et les collègues ont constaté que le risque social pour les survivants du cancer a le plus influencé les survivants du cancer des jeunes adultes. «Parce que la survie du cancer implique de nombreux facteurs de stress, on pourrait s’attendre à ce que tous les survivants du cancer, quel que soit leur âge, puissent éprouver des risques sociaux plus importants que les personnes sans antécédents de cancer.
« Au lieu de cela, nous avons constaté que des risques sociaux élevés pour les survivants du cancer se sont regroupés autour des jeunes adultes mais ont disparu à l’âge moyen. En fait, pour la cohorte la plus âgée, les personnes sans antécédents de cancer étaient légèrement plus susceptibles de subir des risques sociaux que les survivants du cancer dans le même groupe d’âge », a déclaré Sedani.
Parmi les 18 à 39 ans, les survivants du cancer ont connu des risques sociaux plus fréquemment que ceux sans antécédents de cancer. Par rapport à leurs pairs apparemment en bonne santé, les jeunes survivants adultes ont signalé la prévalence de l’insécurité du logement 9,4 points de pourcentage plus élevé et la prévalence de l’insécurité alimentaire 7,2 points de pourcentage plus élevé. Les berans ont noté que les jeunes survivants du cancer adulte qui appartenaient à des groupes minoritaires raciaux et ethniques avaient la prévalence la plus élevée de chaque facteur de risque social par rapport à leurs pairs blancs non hispaniques.
Selon les berans, cette distribution associée à l’âge reflète des lacunes plus larges pour les jeunes adultes dans les réseaux de sécurité sociale dans les États américains. « Des défis tels que la pression financière des frais de logement et de garde d’enfants, un emploi précaire, une assurance maladie limitée et des difficultés à naviguer sur des systèmes de soins de santé complexes peuvent contribuer à ces disparités », a-t-elle déclaré, notant que le statut d’expansion de Medicaid peut jouer un rôle.
Les berans ont souligné la conclusion que les jeunes survivants adultes dans les États sans expansion de Medicaid étaient confrontés à des niveaux plus élevés de nourriture, de logement et d’insécurité des services publics par rapport à la population générale.
« Les résultats mettent en évidence l’importance de considérer l’âge lors de l’examen des disparités de survie et soulignent la valeur potentielle des politiques et des programmes qui renforcent le soutien social et économique aux jeunes survivants du cancer des adultes afin de promouvoir des résultats de santé plus équitables », a déclaré Sedanis.
Les limites de l’étude comprennent la portée limitée des données disponibles dans le BRFSS, qui repose sur l’auto-évaluation et ne capture pas tout le contexte pertinent avec cohérence; De plus, les populations qui peuvent éprouver des risques sociaux les plus élevés, comme les adultes sans logement ou institutionnalisés, sont exclus des données BRFSS. Les données de l’étude sont limitées à 2022-2023 et à la population américaine.