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Les écarts de santé sexuelle persistent pour les jeunes migrants au Canada, malgré des taux d’activité sexuelle plus bas

Les écarts de santé sexuelle persistent pour les jeunes migrants au Canada, malgré des taux d'activité sexuelle plus bas

Une nouvelle étude dirigée par l’UBC révèle que les jeunes migrants au Canada sont moins susceptibles d’être sexuellement actifs que leurs pairs nés au Canada – mais parmi ceux qui le sont, l’utilisation de la contraception est en baisse. Les résultats indiquent des obstacles systémiques dans l’éducation et l’accès à la santé sexuelle, plutôt que des comportements individuels, et mettent en évidence la nécessité d’un soutien culturellement pertinent aux adolescents des nouveaux arrivants.

Publié dans BMC Santé publiquel’étude a analysé les données de plus de 30 000 enfants de 15 et 16 ans collectés par le biais des enquêtes sur le comportement de santé des enfants d’âge scolaire (HBSC) à partir de 2014, 2018 et 2022. Des chercheurs se sont concentrés sur des jeunes qui ne sont pas nés au Canada, comparant leurs comportements de santé sexuels à ceux des adolescents d’origine canadienne pour identifier les modèles et les lacs.

L’étude a été guidée par un groupe de conseil pour les jeunes migrants de 21 membres, dont les idées ont contribué à expliquer les résultats et les recommandations façonnées.

Utilisation du préservatif et du contrôle des naissances en déclin

Parmi les jeunes migrants sexuellement actifs, les chercheurs ont trouvé une baisse de l’utilisation de la contraception. En 2022, les garçons migrants étaient plus susceptibles de se présenter en utilisant aucune contraception lors de leur dernière rencontre sexuelle, une utilisation du préservatif étant considérablement en baisse sur la période de huit ans. Aucun changement significatif n’a été observé chez les garçons non migrants. Les filles migrantes étaient toujours moins susceptibles d’utiliser la pilule contraceptive au cours des trois années d’enquête.

L’utilisation de la double contraception (préservatifs plus la pilule) a également chuté pour les garçons et les filles migrants en 2018 et 2022, élargissant l’écart avec les adolescents non migrants.

Lacunes systémiques

« Notre groupe consultatif a noté que de nombreux adolescents qui arrivent au Canada manquent l’éducation sexuelle en milieu scolaire à cause du moment qu’ils migrent », explique le Dr Daniel Ji, auteur principal de la Faculté de travail social de l’Université de Regina et ancien chercheur postdoctoral à l’UBC. « Certains d’entre eux ont également déclaré que la contraception était stigmatisée dans la culture de leur famille. En recherchant des services de santé sexuelle, ils peuvent faire face à des barrières linguistiques et ils s’inquiètent de la confidentialité. »

Les auteurs ont également noté que la pandémie peut avoir joué un rôle dans les tendances: les commandes au foyer, la réduction de la vie privée et l’accès aux soins de santé perturbés ont probablement contribué aux fortes baisses observées dans l’enquête 2022.

Solutions inclusives

La Dre Elizabeth Saewyc, auteur principal et directrice de la stigmatisation et de la résilience de l’UBC parmi les jeunes vulnérables, a déclaré que les obstacles identifiés par le groupe consultatif peuvent rendre plus difficile pour les jeunes migrants d’obtenir des informations précises et d’accès à la contraception fiable.

« Les jeunes ont besoin d’une éducation complète, culturellement pertinente et précise de la santé sexuelle dans les écoles, de préférence survenant plus d’une fois au lycée. Pour les nouveaux arrivants au Canada, qui auraient pu le manquer avant d’arriver, il devrait y avoir des opportunités supplémentaires. » Elle a noté que des contraceptifs gratuits ou à faible coût sont disponibles en Colombie-Britannique pour les jeunes, et les services de soins de santé sexuels confidentiels et conviviaux peuvent aider les jeunes migrants à accéder aux services nécessaires.

Le Dr Ji a ajouté: « Nous recommandons également d’impliquer les jeunes directement dans la mise en forme de programmes, pour garantir que les services répondent à leurs besoins. Les jeunes ont des suggestions importantes pour améliorer ces tendances, fondées sur les réalités de leur vie, et nous devons les écouter. »

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