Un nouvel essai clinique randomisé, dirigé par une équipe de chercheurs de la Wake Forest University School of Medicine and Wake Forest University, n’a trouvé pas de preuve que le port d’un gilet pondéré ou s’engager dans une formation en résistance a empêché la perte osseuse chez les personnes âgées subissant une perte de poids intentionnelle.
L’étude, publiée dans Jama Network Opensouligne le besoin persistant de stratégies alternatives pour protéger la santé squelettique dans les populations vieillissantes avec l’obésité.
Bien que la perte de poids soit communément conseillé d’améliorer la santé cardiovasculaire et articulaire chez les personnes âgées avec l’obésité, cela peut également entraîner une perte osseuse, ce qui peut augmenter le risque de fractures qui peuvent diminuer à la fois la qualité et la longévité de la vie.
L’investissement de 12 mois dans un essai sur la santé des os a inscrit 150 personnes âgées avec obésité avec un âge moyen de 66,4 ans. Les participants ont été randomisés en trois groupes: la perte de poids seule, la perte de poids plus l’utilisation quotidienne des gilets pondérés et la perte de poids plus l’entraînement en résistance. Tous les groupes ont atteint une perte de poids significative similaire (9% à 11,2% du poids corporel) et l’adhésion aux interventions menées à l’Université de Wake Forest était élevée.
L’équipe de recherche sur les investissements représente une collaboration multidisciplinaire des départements de santé et d’exercice et de statistiques de l’Université de Wake Forest avec les départements de médecine interne de la Wake Forest University School of Medicine, le génie biomédical, la biostatistique et la science des données et la radiologie.
Les chercheurs ont décidé de développer les résultats d’une étude pilote, dans laquelle les participants portant des gilets pondérés semblaient atténuer la perte osseuse qui accompagne la perte de poids dans cette population.
Cependant, les trois groupes d’étude d’investissement ont connu un taux similaire de diminution significative de la densité minérale osseuse de la hanche.
« Alors que nous espérions que le remplacement de la perte de poids à l’extérieur ou l’augmentation de la charge mécanique par l’exercice préserverait les os, nos résultats montrent que ces stratégies à elles seules ne suffiraient pas », a déclaré Kristen M. Beavers, Ph.D., MPH, RD L’auteur correspondant de l’étude et professeur de médecine interne, section de gérontologie et d’exercice Geriatric University, à Wake Forest University School and Research Professeur de santé et d’exercice de la santé et des sciences de la santé à la santé de la santé et des exercices.
Le groupe gilet pondéré portait le gilet pendant une moyenne de 7,1 heures par jour, remplaçant environ 78% du poids perdu. Le groupe de formation en résistance a assisté à 71% des séances prescrites.
Les castors ont déclaré que l’étude met en évidence la complexité de la gestion de l’obésité chez les personnes âgées, où les avantages de la perte de poids doivent être équilibrés contre les dommages potentiels pour la santé osseuse et doivent envisager des stratégies de contre-mesure alternatives ou adjuvantes.
Une collaboration continue entre les chercheurs de la Wake Forest University et Wake Forest University School of Medicine étudie comment un médicament d’ostéoporose pourrait aider. Cette étude est appelée essai de restriction osseuse, d’exercice, d’alendronate et de restriction calorique (balise).
L’investissement dans les résultats de la santé osseuse n’est en aucun cas une raison d’arrêter d’utiliser des gilets pondérés dans les schémas d’exercice, ont déclaré Beavers, et plus de la moitié des participants à l’étude ont déclaré qu’ils ne les dérangeaient pas de les utiliser.
Des études ont montré que, en plus d’aider les personnes âgées à perdre du poids, de tels gilets aident également à améliorer la force et les performances sit-to-stand, un prédicteur clé du handicap. L’investissement était basé sur un ensemble de recherches montrant que le port de gilets pondérés pendant l’exercice peut améliorer la force, réduire la perte osseuse et améliorer les performances musculaires.
La santé des os n’est qu’un prédicteur de fractures. Les castors ont déclaré que Invest souligne également le rôle potentiel de préserver la masse musculaire maigre comme facteur de protection pour la santé osseuse.
« Les fractures chez les personnes âgées peuvent changer la vie », a-t-elle déclaré. « Notre étude renforce que nous devons penser au-delà de l’exercice traditionnel et considérer les approches nouvelles ou combinées pour protéger les os pendant la perte de poids. »
Investir dans la santé osseuse est le dernier d’une série d’études de recherche de l’Université de Wake Forest sur une perte de poids sûre pour les personnes âgées. Les scientifiques ont étudié, par exemple, les effets des régimes alimentaires plus élevés, la formation en résistance et les programmes communautaires dans les interventions de perte de poids pour cette population.
Le moment de ces recherches est vital: on estime que 72 millions d’Américains seront âgés de 65 ans ou plus d’ici 2030, et la majorité d’entre eux seront en surpoids ou obèses. De plus, Beavers a déclaré que l’émergence de médicaments de perte de poids nouveaux et très efficaces, tels que Wegovy et Mounjaro, a soulevé des inquiétudes concernant la perte osseuse qui accompagne une perte de poids rapide dans cette population.
Le développement de protocoles de perte de poids sûrs et efficaces pour les personnes âgées est essentiel pour soutenir la vie indépendante et la qualité de vie.